Lipoatrofia nei pazienti con sclerosi multipla trattati con Glatiramer
Il Glatiramer ( Copaxone ) detto anche Copolimero, è una miscela standardizzata di polipeptidi sintetici , che stimola la proteina basica della mielina ( MBP ).
Il meccanismo d'azione del Glatiramer non è noto.
Si ipotizza che il farmaco blocchi le cellule T che danneggiano la mielina, agendo come un "decoy" ( falso bersaglio ) della mielina.
Il Glatiramer trova indicazione nella sclerosi multipla recidivante-remittente.
Dopo impiego del Glatiramer sono stati segnalati casi di lipoatrofia.
La lipoatrofia, una perdita di grasso sottocutaneo, può presentarsi nel corso di somministrazioni di farmaci per via intradermica o sottocutanea.
Uno studio canadese ha valutato l'incidenza di lipoatrofia tra i pazienti che assumevano Glatiramer.
Su 76 pazienti in terapia con Glatiramer il 45% ( n = 34 ) di questi ha presentato lipoatrofia in almeno un sito di iniezione.
Tutti i pazienti in cui si è manifestata la lipoatrofia erano di sesso femminile.
Secondo gli Autori l'incidenza di lipoatrofia è stata più alta di quanto atteso.
Poiché la lipoatrofia può essere permanente e causare gravi danni estetici, l'impatto psicologico sui pazienti può risultare significativo.
E' importante che i pazienti siano in grado di identificare per tempo le alterazioni del grasso sottocutaneo e somministrare il Glatiramer su altre parti del corpo. ( Xagena_2004 )
Edgar CM et al, Can J Neurol Sci 2004; 31: 58 - 63
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