La sclerosi multipla è una malattia autoimmune cronica, infiammatoria e autoimmune del sistema nervoso centrale che interrompe le comunicazioni tra il cervello e altre parti del corpo.
La maggior parte delle persone sperimenta i primi sintomi della sclerosi multipla tra i 20 e i 40 anni.

La sclerosi multipla è tra le cause più comuni di disabilità neurologica nei giovani adulti e si verifica più frequentemente nelle donne che negli uomini.
Per la maggior parte delle persone la sclerosi multipla inizia con un decorso recidivante-remittente, in cui gli episodi di peggioramento della funzione ( ricadute ) sono seguiti da periodi di recupero ( remissioni ). Queste remissioni possono non essere complete e possono lasciare i pazienti con un certo grado di disabilità residua.

Molti, ma non tutti, i pazienti affetti da sclerosi multipla sperimentano un certo grado di disabilità persistente che con il tempo peggiora gradualmente.
In una elevata percentuale di pazienti, la disabilità può progredire indipendentemente dalle ricadute; questa condizione patologica viene denominata sclerosi multipla secondariamente progressiva ( SMSP ).

Nei primi anni della SMSP, molti pazienti continuano ad avere ricadute, una fase della malattia descritta come SMPP attiva.
La SMPP attiva è una delle forme recidivanti della sclerosi multipla.
In seguito, molti pazienti con SMPP smettono di avere nuove ricadute, ma la disabilità continua a progredire ( fase chiamata SMPP non-attiva ).
La maggior parte dei pazienti nel tempo passa dalla sclerosi multipla recidivante remittente ( SMRMS ) alla SMSP.

L'inizio precoce della terapia è fondamentale per i pazienti per aiutare a rallentare il tasso di progressione della disabilità.
La progressione della disabilità più frequentemente include, ma non si limita a, un impatto sulla deambulazione ( che potrebbe portare i pazienti ad avere necessità di un ausilio per la deambulazione ), disfunzione vescicale e declino cognitivo.

Sebbene la progressione della sclerosi multipla sia diversa per ogni paziente e influenzata da molteplici fattori, incluso l'uso di trattamenti che modificano la malattia, si stima che fino all'80% dei pazienti passerà dalla forma recidivante-remittente alla SMSP.

L'EMA ( European Medicines Agency ) ha approvato un nuovo farmaco per la forma di sclerosi multipla secondariamente progressiva, Mayzent, il cui principio attivo è il Siponimod.

Il Siponimod, sperimentato in uno studio che ha coinvolto 1650 pazienti, ha ridotto la progressione della disabilità del 20% circa rispetto al gruppo di controllo.

Mayzent è stato approvato, oltre che per le forme a ricadute e remissione e per le sindromi demielinizzanti clinicamente isolate ( pazienti al primo episodio neurologico ), anche per le persone con sclerosi multipla progressiva attiva, cioè che presentano segni di attività clinica ( ricadute ) o di attività alla risonanza magnetica ( aree che prendono contrasto ). ( Xagena_2020 )

Fonte: Novartis, 2020

Xagena_Medicina_2020